病理生理学练习题4
1.下列哪种物质属于发热中枢正调节介质
AAVP
Ba-MSH
Clipocortin-1
DMIP-1
ENO
2.肾脏能分泌肾素的细胞是
A近球细胞
B集合管上皮细胞
C肾髓质间质细胞
D远曲小管上皮细胞
E近曲小管上皮细胞
3.下列哪项物质不是固定酸
A硫酸
B磷酸
C酮体
D碳酸
E乳酸
4.低钙血症应指血清离子钙低于
A1mmol/L
B1.6mmol/L
C2.2mmol/L
D2.8mmol/L
E3.4mmol/L
5.下列疾病中能引起左心衰竭的是
A肺动脉栓塞
B二尖瓣关闭不全
C三尖瓣关闭不全
D肺动脉瓣关闭不全
E先天性房间隔缺损
6.下列哪项可作为慢性肾衰竭晚期的判定指标
A蛋白尿
B尿中红细胞数增多
C尿中白细胞数增多
D尿中管型数增多
E尿比重低而固定于1.
7.正常时动脉血液PaO2比肺泡中PAO2稍低的主要原因是
A物理弥散过程的影响
B肺泡通气量不足
C肺泡血流量不足
D肺泡膜两侧存在气体分压差
E生理性肺泡通气与血流比例不协调
8.休克微循环淤血期引起血管扩张的因素中不正确的是
A血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低
B肥大细胞释放组胺
CNO的大量产生
D腺苷在局部堆积
E激肽系统受抑制
9.治疗代谢性酸中毒时应根据下列哪个指标来补碱
AAB
BSB
CBB
DBE
EAG
10.关于心脏后负荷的叙述不正确的是
A又称压力负荷
B决定心肌收缩的初长度
C是心脏收缩时所遇到的负荷
D高血压可导致左心室后负荷增加
E肺动脉高压可导致右心室后负荷增加
11.导致染色体畸变或DNA断裂的自由基主要为
AO2-
BOH·
CH2O2
DLO·
ELOO·
12.急性高镁血症的紧急治疗措施是
A静脉输入葡萄糖
B静脉输入葡萄糖酸钙
C应用利尿剂加速镁的排泄
D静脉输入生理盐水
E静脉输入乳酸钠
13.下列何种饮食不适合慢性肾衰竭与尿毒症患者
A低磷饮食
B高热量饮食
C低脂饮食
D高蛋白饮食
E高必需氨基酸饮食
14.下列哪种物质不属于纤维蛋白溶解系统
A纤溶酶原
B纤溶酶
C尿激酶
D纤溶抑制物
EFDP
15.革兰阴性细菌细胞壁构成成分中有
A内生致热原
B脂多糖
C淋巴因子
D抗原抗体复合物
E苯胆烷醇酮
16.肾前性急性肾衰竭尿量减少的机制是
AGFR降低
B肾小管重吸收增加
C原尿回漏
D囊内压增加
E肾小管上皮细胞坏死
17.临床上首选缩血管药物治疗的休克是
A失血性休克和神经源性休克
B过敏性休克和心源性休克
C过敏性休克和神经源性休克
D烧伤性休克和感染性休克
E感染性休克和失血性休克
18.休克Ⅰ期的变化错误的是
A微静脉平滑肌收缩
B微动脉平滑肌收缩
C大量毛细血管网关闭
D毛细血管流体静压升高
E毛细血管血液灌流量减少
19.应激反应时，代谢的改变，哪项是错误的
A代谢率明显升高
B只依靠血糖维持机体能量供应
C出现应激性糖尿
D蛋白质分解增强，出现负氮平衡
E脂肪分解增加
20.破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是
A心肌细胞凋亡
B心肌收缩性减弱
C电解质代谢紊乱
D冠脉血流量减少
E各种类型的心律失常
21.下列哪项不是休克引起代谢性酸中毒的原因
A糖酵解过程增强
B肝脏糖异生作用减弱
C组织血液灌流障碍
D血液中CO2增多
E丙酮酸不能氧化
22.休克时，消化道和肝脏功能障碍使休克恶化的主要机制是
A引起营养不良
B能量代谢障碍
C产生假神经递质扩张血管
D引起肝肾综合征
E引起肠道细菌及毒素移位
23.断指再植手术后，断指产生无复流现象的主要病理生理基础是
A血管内皮细胞肿胀
B微循环血流加速
CATP减少
D巨噬细胞激活
E钙超载
24.易引起DIC的休克类型
A失血性休克
B感染性休克
C心源性休克
D神经源性休克
E过敏性休克
25.下列哪种情况在代谢性碱中毒时不会出现
A中枢神经系统兴奋烦躁不安
B神经-肌肉兴奋手足抽搐
C氧离曲线左移
D高血钾
E酸性尿
26.休克时微血管内皮细胞被激活的主要表现不包括
A内皮细胞中的微丝发生收缩
B微血管张力调节失控
C产生多种炎症因子
D毛细血管通透性增加
E抗凝物质增多
27.DIC高凝期
A血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低
B血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低
C血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加
D血小板计数增加．凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加
E血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加
28.急性肾衰竭时合理的防治原则不包括
A纠正酸中毒
B控制输液量
C处理高血钾
D透析治疗
E抗凝血治疗
29.下列哪项因素与急性肺损伤的发生机制无关
A中性粒细胞激活
BTNF-α增多
CDIC
DPGI2增多
E自由基增多
30.低血容量性休克的典型表现不包括
A中心静脉压降低
B心输出量降低
C动脉血压降低
D肺动脉楔压增高
E总外周阻力增高
31.急性左心衰竭时最严重的结果是
A组织缺氧
B端坐呼吸
C急性肺水肿
D肺顺应性下降
E冠脉供血不足
32.IL-6是
A由嗜酸性粒细胞分泌的细胞因子
B有嗜碱性粒细胞分泌的细胞因子
C单核细胞、成纤维细胞和内皮细胞等分泌的细胞因子
D单核细胞、成纤维细胞分泌的固醇类激素
E具有致热作用的内分泌激素
33.抑制性中枢神经递质包括
A谷氨酸和乙酰胆碱
B苯乙胺和酪氨
C苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
Dγ-氨基丁酸和谷氨酰胺
E5-羟色胺和多巴胺
34.急性呼吸性酸中毒对机体最主要的影响是
A心肌收缩减弱
B高血钾引起心律失常
C肺性脑病
D功能性肾衰
E休克
35.宫内死胎主要是通过激活下列何系统引起DIC
A外源性凝血系统
B内源性凝血系统
C纤溶系统
D补体系统
E激肽系统
36.色氨酸在脑内形成能导致肝性脑病的假性递质是
A苯乙醇胺
B羟苯乙醇胺
C苯乙胺
D5-羟色胺
E苯乙醇
37.下列哪项是代谢性碱中毒对机体的影响
A血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低
B心肌收缩力下降
C神经肌肉兴奋性下降
D中枢神经系统兴奋性增高
EKussmaul深大呼吸
38.低钙血症对骨骼肌膜电位的影响是
A静息电位负值变小
B静息电位负值变大
C阈电位负值变小
D阈电位负值变大
E对膜电位无影响
39.急性大面积心肌梗死患者发生心肌收缩力降低主要是由于
A能量生成障碍
B左心室后负荷过重
C心肌细胞坏死和凋亡
D左心室容量负荷过重
E心肌兴奋-收缩偶联障碍
40.正常真毛细血管网血流开放后的关闭主要与下列哪项有关
A交感-肾上腺髓质系统
B毛细血管前括约肌自身节律性舒缩
C毛细血管内皮细胞收缩
D动静脉短路关闭
E局部代谢产物生成
41.有关失血性休克的描述，下列哪项不正确
A分期较明显，临床症状典型
B都会继发DIC
C经历缺血性缺氧期
D经历淤血性缺氧期
E经历微循环衰竭期
42.下列哪项不是严重缺氧引起的循环系统的变化
A心率减慢
B心律失常
C肺血管扩张
D右心衰竭
E脑血流增多
43.下列哪种情况可直接导致缺氧
A输入过多异型血
B输入过多库存血
C输入过多血浆
D输入过多血液成分
E输入过多血浆替代品
44.心肌串联性增生的主要原因是
A心肌能量代谢障碍
B心肌兴奋-收缩偶联障碍
C心肌前负荷长期过重
D心肌后负荷长期过重
E心肌结构破坏
45.以下哪项不是引起心源性休克的主要原因
A大面积心肌梗死
B严重心律失常
C急性心肌炎
D心包填塞
E充血性心力衰竭
46.关于MODS时凝血-纤溶系统功能紊乱的表现，不正确的是
A凝血酶原时间延长
B微血栓形成
C出血
D血小板计数进行性降低
E纤溶酶活性降低
47.非少尿型急性肾衰竭患者以哪项泌尿功能受损为主
A尿浓缩功能障碍
B尿稀释功能障碍
C尿量调控机制
D对ADH的反应性下降
E肾小管重吸收
48.下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关
A钙离子复位延缓
B心肌细胞凋亡、坏死
C胞外钙内流障碍
D肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
E肌浆网Ca2+释放量下降
49.有关钾的生理功能的描述错误的是
A维持细胞的新陈代谢
B维持细胞静息膜电位
C调节细胞内渗透压
D调节细胞外液酸碱平衡
E调节抗利尿激素的分泌
50.动脉血氧分压、氧容量和氧含量正常、静脉血氧含量增高可见于
A慢性贫血
B失血性休克
C呼吸衰竭
D氰化钠中毒
E充血性心力衰竭
51.心衰时心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关
AATP供给不足
B心肌细胞死亡
CCa2+复位延缓
D肌浆网Ca2+释放能力下降
E肌钙蛋白活性下降
52.尿崩症患者易出现
A高渗性脱水
B低渗性脱水
C等渗性脱水
D水中毒
E低钠血症
53.家族性高胆固醇血症患者发病的主要原因是缺乏
ALDL受体
B脂蛋白脂酶
C载脂蛋白B
D载脂蛋白CⅡ
E载脂蛋白E
54.假性神经递质引起意识障碍的机制是
A取代乙酰胆碱
B取代去甲肾上腺素
C抑制多巴胺的合成
D抑制去甲肾上腺素的合成
E假性神经递质是抑制性递质
55.下述哪种物质不属于活性氧
AO2-
BH2O2
COH·
DLO·
EL·
56.病毒的致热物质主要是
A全病毒体及血细胞凝集素
B全菌体及植物凝集素
C胞壁肽及血细胞凝集素
D全病毒体及内毒素
E全病毒体及裂解素
57.重度慢性Ⅱ型呼吸衰竭时，呼吸的冲动主要来自
A肺牵张感受器
B中枢化学感受器
CJ-感受器
D外周化学感受器
E压力感受器
58.发作性呼气性呼吸困难常见于
A声带麻痹
B自发性气胸
C支气管异物
D支气管癌
E支气管哮喘
59.全心衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是
A代谢性酸中毒
B代谢性碱中毒
C呼吸性酸中毒
D呼吸性碱中毒
E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
60.肺组织的顺应性是指
A肺的弹性回缩力
B肺内压力变化
C肺内容量大小
D肺的扩展性
E肺在单位压力变化下所引起的容量变化
61.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述正确的是
A低钾血症常引起代谢性酸中毒
B高钾血症常引起代谢性碱中毒
C代谢性碱中毒常引起高钾血症
D代谢性酸中毒常引起低钾血症
E混合性酸中毒常引起高钾血症
62.下列哪项实验室检查是DIC筛选的检查
AFDP测定
B凝血酶时间测定
C凝血酶原时间测定
D出血时间
E血块溶解时间
63.临床医务工作者在医疗实践中经常需要用病理生理学的知识来分析疾病的症状、体征及实验室检测指标的变化，指导和改进对疾病的诊疗，主要原因是
A病理生理学揭示疾病的本质
B病理生理学注重具体疾病的症状
C病理生理学注重具体疾病的体征
D病理生理学注重具体疾病的诊治
E病理生理学注重患病机体形态改变
64.下列是发热激活物物质的是
A白细胞介素-6
B内生致热原
C干扰素
D肿瘤坏死因子
E白喉毒素
65.反映肺换气功能的最好指标是
APaO2和PAO2的差值
BPaO2
CPAO2
DPaCO2
EPaCO2和PACO2的差值
66.补碱纠酸时，应注意防止下列哪种并发症的发生
A低血钾
B低血钠
C低血镁
D高血钾
E高血钙
67.急性肾衰竭移行期的变化不包括
A尿量＞ml/d
B氮质血症
C高钾血症
D代谢性酸中毒
E肌酐清除率恢复正常
68.肾小管产生NH4+的主要部位是
A近曲小管
B远曲小管
C皮质集合管
D髓质集合管
E髓袢
69.MODS时体内分解代谢的表现是
A糖分解减少
B二氧化碳产生减少
C蛋白质负氮平衡
D尿素氮减少
E乳酸减少
70.发热病人最常出现
A代谢性酸中毒
B呼吸性酸中毒
C混合性酸中毒
D代谢性碱中毒
E混合性碱中毒
71.与肾小球滤过功能障碍无关的因素有
A肾血流量
B肾小管重吸收
C肾小球有效滤过压
D肾小球滤过面积
E肾小球滤过膜通透性
72.休克时不能引起血管收缩的体液因子是
A血管紧张素
B缓激肽
C内皮素
D儿茶酚胺
ETXA2
正确答案:B学生答案：未作答
题型：A1
73.下列哪项指标提示慢性肾衰竭病情加重
A肾性糖尿
B大量蛋白尿
C高渗尿
D低渗尿
E等渗尿
74.慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响是
A消化器官缺血
B对性腺轴的抑制
C心律失常
D促血小板聚集
E抗炎
75.近年来证明白细胞致热原与下列哪种物质相一致
A肿瘤坏死因子
B组胺
C淋巴因子
D白细胞介素-1
E干扰素
76.体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加
A5次
B10次
C15次
D18次
E20次
77.关于心力衰竭引起的心率加快，不正确的说法是
A增加心输出量
B与交感神经兴奋有关
C心率越快代偿效果越好
D心率加快是最容易和最迅速被动员的一种代偿方式
E无论急性或慢性心力衰竭心率都加快
78.原尿pH增高可引起
A铵盐随尿排出减少，氨吸收入血增多
B铵盐随尿排出增多，氨吸收入血减少
C铵盐随尿排出增多，氨吸收入血增多
D铵盐随尿排出减少，氨吸收入血减少
E铵盐随尿排出正常，氨吸收入血正常
79.在用力呼气的情况下，气体最大流速受到下列何种因素限制
A气道内涡流
B呼吸肌收缩率
C横膈作用
D气道内压
E腹肌
80.属于受体、信号转导过度激活性疾病是
A巨人症
B家族性高胆固醇血症
C高血压性心肌肥大
D雄性激素抵抗征
E肿瘤
81.以下哪项证据与“乙酰胆碱含量降低参与学习记忆障碍”关系不大
A空间学习记忆障碍小鼠脑内乙酰胆碱含量显著降低
B脑区内胆碱乙酰转移酶的含量明显降低，同时出现学习记忆障碍表型
C脑震荡患者出现学习记忆障碍的同时，基底前脑胆碱能神经元数量明显减少
D抑制胆碱酯酶能改善认知障碍
E学习记忆障碍病程中乙酰胆碱受体表达量明显减少
82.贫血时血氧变化的最主要特征是
A动脉血氧分压降低
B动-静脉氧含量差减少
C动脉血氧饱和度降低
D血氧容量降低
E动脉血氧含量正常
83.传染性发热见于
A药物性荨麻疹
B血清病
C血浆中苯胆烷醇酮增高
D恶性淋巴瘤
E支原体侵入
84.介导白细胞滚动的黏附分子是
A选择素
B血管性血友病因子
C血管细胞黏附分子-1
D整合素
E细胞间黏附分子-1
85.血清钾浓度的正常范围是
A～mmol/L
B～mmol/L
C3.5～5.5mmol/L
D0.75～1.25mmol/L
E2.25～2.75mmol/L
86.失代偿性呼吸性酸中毒时，血气分析及血清电解质的可能改变是
APaCO2升高，pH升高，血钾升高
BPaCO2升高，pH降低，血钾升高
CPaCO2升高，pH降低，血氯升高
DPaCO2升高，pH升高，血氯降低
EPaCO2升高，pH升高，血氯血钾正常
87.下列哪项不是低镁血症的病因
A胰腺脂肪痢
B肾小管酸中毒
C低钙血症
D糖尿病酮症酸中毒
E慢性酒精中毒
88.严重急性高钾血症患者表现弛缓性麻痹是因为
A超极化阻滞
B部分除极化
C钠通道开放
D去极化阻滞
E以上都不对
89.腺苷作为管球反馈机制的调节因子，其作用机制不包括
A作用A1受体于促进入球动脉收缩
B作用于A2受体扩张出球小动脉
C刺激肾素分泌
D促进血管紧张素产生
E抑制致密斑感受器
90.慢性肾衰纠正酸中毒后出现手足搐搦是由于
A血中结合钙减少
B血中游离钙减少
C血中结合磷减少
D血中游离磷减少
E血中游离镁减少
91.霍乱毒素干扰细胞内信号转导过程的关键环节是
A促进Gs与受体结合
B刺激Gs生成
C使Gsα处于不可逆激活状态
D使Gsα处于不可逆失活状态
EcAMP生成增加
92.代谢性酸中毒时血Cl-增高，说明体内发生了
AAG增高型代谢性酸中毒
BAG正常型代谢性酸中毒
CAG降低型代谢性酸中毒
DAG增高型呼吸性酸中毒
EAG降低型呼吸性碱中毒
93.急性肾衰竭恢复最慢的功能是
A肾小球滤过功能
B系膜细胞收缩功能
C肾内分泌功能
D肾小管重吸收功能
E近球小体功能
94.下列属于发热激活物的是
A干扰素
B肿瘤坏死因子
C巨噬细胞炎症蛋白-1
D白细胞致热原
E类固醇
95.下列细胞中属于产内生致热原细胞的是
A平滑肌细胞
B甲状腺细胞
C星状细胞
D神经元
E性腺细胞
96.肥大心肌发生舒张功能障碍的机制是
A肌球蛋白减少
B肌动蛋白减少
C心室顺应性降低
D线粒体数量减少
E兴奋-收缩偶联障碍
97.应激时免疫系统参与神经内分泌的调控，以下错误的是
A通过免疫防御反应清除有害刺激
B免疫细胞可产生各种内分泌激素
C激素进入体循环，产生内分泌激素样作用
D感知病毒等有害刺激
E是应激反应的调控中心
98.下列关于血气指标特点的描述错误的是
A正常人的PaO2随年龄的增长有所降低
B正常人的PaCO2随年龄的增长而有变化
CPaO2低于60mmHg不一定是呼吸衰竭
D老年人的PaO2较年轻人低是因通气与血流比例不平衡的肺泡增多
E由于CO2弥散很快，所以PaCO2和PACO2通常是相等的
99.休克微循环淤血期微循环的变化表现在
A毛细血管前阻力↑↑、毛细血管后阻力↑、毛细血管容量↓
B毛细血管前阻力↑、毛细血管后阻力↑↑、毛细血管容量↓
C毛细血管前阻力↑↑、毛细血管后阻力↑↑、毛细血管容量↑
D毛细血管前阻力↓、毛细血管后阻力↑、毛细血管容量↑
E毛细血管前阻力↑、毛细血管后阻力↓、毛细血管容量↑
.引起多器官功能障碍综合征的感染性病因中，主要的感染部位是
A肺部
B肾脏
C胸腔
D心包腔
E腹腔
.尿比重固定在1.左右，主要反映
A肾脏稀释功能障碍
B肾脏浓缩功能障碍
C肾脏浓缩稀释功能障碍
DADH分泌异常
E肾小球滤过功能受损
.病理生理学理论课教学内容一般不包括
A绪论
B疾病概论
C基本病理过程
D各论
E疾病诊断
.单位压力变化引起的心室容积改变的倒数反映的是
A心肌收缩性
B心肌传导性
C心肌自律性
D心室僵硬度
E心室顺应性
.下列哪一项因素不会影响肺换气的效率
A呼吸膜的厚度
B肺通气与血流的比例
C呼吸膜的面积
D组织对氧的需求
E气体的肺扩散容积
.下列哪一项不是呼吸衰竭发病的基本机制
A肺通气功能严重障碍
B肺泡通气与血流比例失调
C弥散障碍
D组织利用氧障碍
E肺内真性分流增加
.血Cl-增高型代谢性酸中毒常见于
A缺氧
B饥饿
C严重腹泻
D严重肾衰竭
E摄入大量水杨酸制剂
.下列哪种疾病伴有左心室前负荷明显加重
A主动脉瓣关闭不全
B心肌梗死
C高血压病
D心肌炎
E肥厚型心肌病
.引起微循环血管扩张的因素不包括
A红细胞破坏后大量释出ADP
BNO的作用
C腺苷在局部堆积
D细胞分解破坏后大量释出K+
E缓激肽生成增多
.发热时体温升高超过正常值的是
A0.1℃
B0.2℃
C0.5℃
D0.8℃
E1.0℃
.下列哪种激素急性应激时升高而慢性应激时降低
A生长素
B催乳素
C胰高血糖素
D胰岛素
EACTH
.伴有细胞外液减少的高钠血症见于
A原发性高钠血症
B高渗性脱水
C原发性醛固酮增多症
DCushing综合征
EAddison病
.低钙血症不出现下列哪项变化
A心肌的兴奋性升高
B神经肌肉的应激性升高
C心肌的收缩性增高
D纤维性骨炎
E免疫功能降低
.AG增高说明体内发生了
A血氯增高型代谢性酸中毒
B血氯正常型代谢性酸中毒
C血氯降低型代谢性碱中毒
D血氯降低型呼吸性酸中毒
E血氯增高型呼吸性碱中毒
.重度低磷血症是指血清磷浓度小于
A0.4mmol/L
B0.5mmol/L
C0.6mmol/L
D0.7mmol/L
E0.8mmol/L
.引起DIC的原发疾病中，最为常见的疾病是
A产科性疾病
B感染性疾病
C恶性肿瘤
D肝脏疾病
E创伤
.急性应激时免疫系统可表现为
AC反应蛋白减少
B外周血吞噬细胞数目增多
C补体水平降低
D外周血吞噬细胞活性降低
E炎性介质分泌减少
.下述哪项不是慢性肾衰竭的临床表现
A代谢性酸中毒
B贫血
C高钙血症
D低钠血症
E氮质血症
.抑制肠道氨吸收的主要因素是
A肠内pH↑
B肠细菌受抑
C肠内pH↓
D胆汁分泌↓
E胰液分泌↓
.下列哪一项不属于CRF内分泌功能障碍导致的后果
A肾性高血压
B肾性贫血
C肾性骨营养不良
D高磷低钙
E出血倾向
.缺血-再灌注时能促进白细胞黏附分子和细胞因子基因表达的因子为
AC3a
BTNFα
CNF-κB
DPAF
ELTB4
.急性肾衰竭时，刺激肾素分泌增高的机制是
A近曲小管[Na+]升高
B近曲小管[K+]升高
C远曲小管[Na+]降低
D远曲小管[K+]升高
E远曲小管[Ca2+]升高
.下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素
A尿素
B肌酐
CPTH
D甲状腺激素
E中分子物质
.下列各项MODS的治疗原则，不正确的是
A对抗炎性细胞因子
B尽早清除感染灶
C抗氧自由基治疗
D糖皮质激素，非甾体抗炎药等治疗
E减轻胃肠道负担，长期静脉高营养
.休克时细胞膜的变化导致水、电解质分布异常不包括
A细胞内K+减少
B细胞内Na+减少
C细胞内Ca2+增多
D高钾血症
E细胞水肿
.低钾血症时可有
A正常性酸性尿
B反常性酸性尿
C中性尿
D正常性碱性尿
E反常性碱性尿
.患者，女，54岁，因肺炎入院5天。今晨突然感觉胸闷，剧烈咳嗽、痰中带血，口唇发绀，呼吸急促、鼻翼扇动。抽血做血气分析，初步诊断为急性呼吸性碱中毒。试问该患者可能出现下列哪组血气参数改变
APaCO2正常、HCO3-↓
BPaCO2↓、HCO3-↓
CPaCO2↓、HCO3-↑
DPaCO2↓、HCO3-正常
EPaCO2↑、HCO3-↓
.患者，女，32岁，患风湿性二尖瓣狭窄，其心功能损伤的主要机制是
A增加左心室前负荷
B增加左心室后负荷
C增加右心室前负荷
D增加右心室后负荷
E增加左心房前负荷
.患者，男，15岁，与同学郊外野游，不幸被蛇咬伤，数小时之后出现伤口出血不止，试分析发生出血不止的可能机制为
A红细胞大量破坏
B白细胞大量破坏
C血小板减少
D凝血酶大量生成
E血管内皮细胞损伤
.患儿，男，11个月。因腹泻3天入院。精神较差，尿少。脉搏次/分，呼吸28次/分，血压92/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。体重下降大约5%～10%。血钠mmol/L。下列最可能的诊断是
A中度等渗性脱水
B重度等渗性脱水
C中度高渗性脱水
D重度高渗性脱水
E轻度低渗性脱水
.患者，女，52岁，患风湿性心瓣膜病9年。因心慌、端坐呼吸、咳红色泡沫痰入院，心率为次/分，血压为75/40mmHg，满肺闻及哮鸣音。患者出现休克的始动环节是
A血容量减少
B血管床容量增加
C心输出量减少
D回心血量减少
E心率过快
.患者，女，66岁，因“右股骨颈骨折”入院，术后伤口出血不止。实验室检查：血红蛋白和血小板降低，血涂片中可见红细胞碎片，凝血酶原时间和活化部分凝血活酶试验明显延长，D-二聚体升高，3P试验阳性。患者最可能的诊断是
A血小板无力症
B血管性假血友病
C弥散性血管内凝血
D血友病
E过敏性紫癜
.新生儿出生后6小时内出现呼吸急促（＞60次/分），鼻扇，呼气呻吟，吸气性三凹征，皮肤口唇青紫，其以上症状进行性加重。患儿出现皮肤口唇青紫的最可能原因是
A湿肺
B膈疝
C新生儿呼吸窘迫综合征
D新生儿缺血缺氧性脑病
E链球菌性肺炎
.士兵甲在丛林中急速奔跑，追击敌人近2个小时，他体内持续升高的激素是
A生长激素
B胰岛素
C促性腺激素释放激素
D促甲状腺激素释放激素
E肾上腺皮质激素
.患者，男，25岁，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，双肺满布干湿啰音，其缺氧类型可能为
A组织性缺氧
B低张性缺氧
C循环性缺氧
D组织性缺氧+低张性缺氧
E低张性缺氧+循环性缺氧
.患儿，女，9个月。反复腹泻20余天，每天2～3次，大便稀软不成形，量不多。饮食欠佳。皮肤弹性尚可。血钠mmol/L，血钾3.2mmol/L，血镁0.69mmol/L，血钙2.1mmol/L，血磷0.84mmol/L。下列诊断哪一项是错误的
A等渗性脱水
B低钙血症
C低镁血症
D低钾血症
E低磷血症
.患者，男，82岁，有慢性阻塞性肺病史30年。近2周来咳嗽脓痰加剧，2天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析：pH7.20，PaCOmmHg，PaOmmHg。应考虑
AⅠ型呼吸衰竭
BⅡ型呼吸衰竭伴肺性脑病
C急性脑炎
D急性呼吸窘迫综合征
E脑血管意外
.肺气肿患者，咳嗽加重1周入院，血气分析：pH7.40，PaOmmHg，PaCOmmHg，对患者应该采用下列何种浓度的氧疗措施
A10%～20%
B25%～30%
C35%～40%
D45%～50%
E55%～60%
.患者，女，73岁，患慢性支气管炎12年，原发性高血压病15年。一日因宿舍楼停电，爬15层楼梯回家。到家后心慌气促，休息后无缓解。查体：血压/mmHg，心率次/分，律齐，两肺可闻湿啰音和哮鸣音。有助于判断患者呼吸困难原因的指标是
AC反应蛋白
B血管紧张素Ⅱ
C肌钙蛋白
D心房钠尿肽
EB型钠尿肽
.患者，男，45岁，肝移植术后出现上腹部疼痛及柏油样便，应首先考虑患者可能发生了
A急性胃炎
B应激性溃疡
C结肠肿瘤
D消化性溃疡
E急性肠炎
.患者，男，40岁，工作时不慎跌入沸水池中致全身烫伤，2小时后急诊入院。患者神志清楚，烦躁不安，心率为次/分，血压为/60mmHg，检查发现沸水烫伤面积达%，患者持续少尿直至无尿，血尿素氮从7.0上升至23.0mmol/L。请问患者出现哪种类型的休克
A低血容量性休克
B心源性休克
C阻塞性休克
D分布性休克
E血管源性休克
.患者，男，43岁，十二指肠溃疡史21年，因“持续性呕吐12天”入院。入院时纤维胃镜检查发现有幽门梗阻。下列最可能的水电解质失衡是
A低氯低钠碱中毒
B高氯低钾碱中毒
C低氯高钠碱中毒
D高氯高钾酸中毒
E低氯低钾碱中毒
.患者在发生脑梗后如果能及时溶栓，能够恢复缺血区域的血供，但会发生脑缺血-再灌注损伤，此时脑组织不会出现下列哪项变化
AcGMP增高
BcAMP增高
C谷氨酸增多
Dγ-氨基丁酸增多
E脂质过氧化增强
.患儿，女，13岁，表现为乏力、多尿（3L/d）、1个月内体重下降2kg。体格检查正常，血压正常，生化指标提示慢性肾衰竭，甲状旁腺激素（PTH）水平偏高。该患者还可能出现下列哪项改变
A贫血
B血钙增高
C血磷降低
D管型尿
E肾性糖尿
.患者，女，48岁，乙肝引起肝硬化12年。近几个月自觉全身乏力，恶心、呕吐，皮肤黏膜反复出现淤斑，牙龈出血，近2日尿液呈茶色（血尿）。体检发现腹部移动性浊音。入院后出现呕血，次日患者陷入昏迷状态。该患者最可能的诊断为
A肺性脑病
B肝性脑病
C肝豆状核变性
D酒精性肝病
E低钠综合征
.患者，男，33岁，在地震时被压在倒塌的房屋里，四肢和腹部有开放性伤口，呼吸困难，面色苍白，四肢湿冷，意识不清，心率为次/分，血压为80/36mmHg。请问与患者血压下降无关的因素是
A缓激肽生成增多
B血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低
CNO的作用
D腺苷在局部堆积
E碱中毒
.患者，男，60岁，有多年吸烟史及慢性支气管炎病史，咳嗽、胸闷、气短加重2个月。查体：双肺可闻哮鸣音，pH7.35，PaOmmHg，PaCOmmHg。其缺氧类型主要为
A血液性缺氧
B低张性缺氧
C血液性缺氧合并低张性缺氧
D循环性缺氧
E低张性缺氧合并循环性缺氧
.患者，女，28岁。因消化道手术后禁食1周余，仅静脉输入大量5%葡萄糖盐水。该患者最容易发生的电解质紊乱是
A低血清钠离子
B低血清钾离子
C低血清氯离子
D高血清钠离子
E高血清钾离子
.患者，女，71岁，双肾结核病史20余年，逐渐发展为慢性肾衰竭晚期并出现少尿和高钾血症。其主要原因是
A肾缺血
B肾血管阻塞
C肾单位广泛破坏
D肾小管阻塞
E肾小管间质水肿
.患者，男，35岁。手部伤口感染，感染处周围红肿，皮肤温度升高，随后患者出现畏寒，寒战，自测体温38.5℃。引起患者体温升高的发病学第一环节是
A发热激活物的作用
B体温调定点上移
C内生致热原的作用
D骨骼肌节律性收缩的作用
E体温调节中枢的作用
.患者，女，52岁，乙型肝炎病史20余年，近日出现神经精神症状，平举双手出现扑翼样震颤，给予左旋多巴治疗的病理生理基础是
A氨中毒学说
B血浆氨基酸失衡学说
C假神经递质学说
DGABA学说
E神经毒素综合作用学说
.患儿，男性，9岁，气喘半日，以往每年春秋季发作，体温36.5℃，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6×/L，中性粒细胞比例76%，诊断可能是
A喘息性支气管炎
B支气管哮喘
C过敏性肺炎
D急性支气管炎
E支气管肺炎
.患者，男，51岁。半年前开始减肥，每天早晨10点后不进食，只饮水。近3个月清晨空腹时常出现心智、精神活动障碍，进食后缓解。医院急诊。化验检查：血糖1.8mmol/L。立刻静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。该患者低血糖的可能原因是
A胰岛素缺乏
B甲状腺激素缺乏
C营养不良
D自主神经功能紊乱
E糖皮质激素缺乏
.患者，女，49岁，一个月来经常出现晚上体温升高症状，体温维持38.6℃左右，伴有头晕、多汗、体重下降、性情急躁、心慌、眼球突出等症状，经医院检查结果显示血清总T3、总T4、游离T3、游离T4水平均升高，诊断为“甲状腺功能亢进”，此过程中患者体温升高属于
A生理性体温升高，超过调定点水平
B生理性体温升高，与调定点水平一致
C调节性体温升高，与调定点相适应
D调节性体温升高，超过调定点水平
E被动性体温升高，超过调定点水平
.患者，女，75岁，两年前诊断为肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿啰音，心率次/分，肝肋下2.5cm。白细胞计数和中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.33，PaOmmHg，PaCOmmHg，HCO3-34mmol/L。患者目前不存在下列的并发症是
A肺部感染
B心力衰竭
C呼吸衰竭
D呼吸性酸中毒
E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
.患者，男，患有慢性肾小球肾炎18年。近日出现肾功能衰竭临床症状，并继发甲状旁腺功能亢进，其主要原因是
A低血磷
B低血钙
C高血钾
D高血钠
E高血钙
.患者，女，28岁，无特殊病史。近2个多月来经常出现出汗、手抖、腿软、心悸、头晕症状，进食后症状消失。甲状腺功能正常。该患者最可能的表现是
A高血糖症
B低血糖症
C神经官能症
D心动过速
E脑缺血
.患者，女，28岁。感冒后两周出现心慌，气短，不能平卧。体检发现心率次/分，心音弱，律齐，诊断为心肌炎。造成患者心脏舒缩功能减低的主要机制是心肌
A缺血
B纤维化
C收缩不协调
D收缩蛋白减少
E能量储存减少
.患者，男，65岁，患慢性支气管炎20余年，乙型肝炎4年。近1个月来出现下肢水肿，尿少、气短。体检发现肝肋下2cm，少量腹水，肝颈静脉反流征阳性，下肢水肿。化验检查显示转氨酶轻度升高，血气分析结果显示：PaOmmHg，PaCOmmHg。在其临床表现中，最有助于鉴别其是右心衰竭还是肝硬化的是
A肝大
B下肢水肿
C腹腔积液
D肝颈静脉反流征阳性
E动脉血氧分压降低
.DIC患者广泛血栓，引起血流减慢，有利于局部凝血因子的浓缩，进一步促进新血栓形成。这种病理生理改变属于疾病发生发展的哪一规律
A代偿与失代偿
B因果交替
C局部与整体
D损伤与抗损伤
E诱因与条件
.患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽2日，惊厥1日”入院。患儿1天内先后发生惊厥5次，抽搐后神志清楚，体温37.5℃，枕部有乒乓球感。查体：双肺有中度湿啰音，腱反射增强。化验：血钠mmol/L，血钾3.8mmol/L，血钙1.86mmol/L，血磷0.96mmol/L，血镁0.85mmol/L。患儿惊厥的原因最可能的是
A发热
B低血镁
C低血钙
D低血磷
E高血钾
（-）共用备选答案
A.整体动物模型
B.离体器官模型
C.原代细胞模型
D.永生化细胞模型
E.转基因动物模型
.最能体现人类疾病特征的实验模型是A
.最有可能排除神经调节造成的干扰，集中研究某一种或几种体液因素对疾病发生发展影响的模型是B
.可精确地研究基因与疾病的相关关系，并可以在个体发生的每个阶段中使用任何个体进行遗传功能的分析的模型是E
（-）共用备选答案
A.超氧化物歧化酶（SOD）
B.钙依赖性蛋白酶
C.过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶
D.二甲基亚砜和甘露醇
E.过氧化氢酶和和NADP氧化酶
.可将黄嘌呤氧化酶转换成黄嘌呤脱氢酶的是B
.OH·的清除剂是D
.O-2·的清除剂是A
.可清除H2O2的是C
（-）共用备选答案
A.胰岛素受体抗体形成
B.携带HLADQ/DR易感基因
C.胰岛素信号转导障碍
D.GSK-3异常
E.IRS蛋白的不正常降解、磷酸化异常以及在细胞内的分布异常
.产生胰岛素抵抗和高血糖症的主要发病机制是C
.导致胰岛素信号转导减弱和胰岛素抵抗形成的主要机制之一是E
（-）共用备选答案
A.主动性细胞死亡
B.被动性细胞死亡
C.DNA片段化断裂
D.溶酶体相对完整
E.维持内环境稳定
.细胞凋亡是一种A
.细胞凋亡的生化特点是C
（-）共用备选答案
A.P-选择素糖蛋白配体-1
B.β2整合素
C.L-选择素
D.细胞间黏附分子-1
E.P-选择素
.能同时表达于血小板和内皮细胞的黏附分子是E
.介导白细胞与内皮细胞牢固黏附的内皮细胞黏附分子是D
.既能介导白细胞滚动又能介导血小板-白细胞黏附的白细胞黏附分子是A
（-）共用备选答案
A.先天性因素
B.遗传性因素
C.免疫因素
D.生物性因素
E.必需物质缺乏或过多
.缺氧发生的原因属于E
.先天性心脏病发生的原因属于A
.乙型病毒性肝炎发生的原因属于B
（-）共用备选答案
A.Ca2+
B.K+
C.Na+
D.Mg2+
E.Cu2+
.细胞外最多的阳离子是C
.细胞内最多的阳离子是B
（-）共用备选答案
A.肾前性急性肾衰竭
B.肾性急性肾衰竭
C.肾后性急性肾衰竭
D.慢性肾衰竭
E.尿毒症
.心源性休克能引起A
.前列腺肥大能引起C
.挤压综合征能引起C
.肌肉注射汞制剂能引起B
.长期大量使用庆大霉素能引起B
（-）共用备选答案
A.前列腺素E和Na+/Ca2+比值
B.白细胞介素1和前列腺素E
C.肿瘤坏死因子和白细胞介素1
D.精氨酸加压素和黑素细胞刺激素
E.精氨酸加压素和白细胞介素10
.中枢发热正调节介质D
.中枢发热负调节介质D
（-）共用备选答案
A.肾性贫血
B.肾性骨营养不良
C.肾性出血
D.肾性糖尿
E.肾性高血压
.PTH增高引起B
.肾素血管紧张素系统激活可以引起E
.促红细胞生成素减少可以引起A
（-）共用备选答案
A.AG增高型代谢性酸中毒
B.AG正常型代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
.肾上腺皮质肿瘤患者可发生D
.重症低钾血症患者可发生D
.酒精中毒患者可发生A
（-）共用备选答案
A.肾小管上皮细胞内[K+]↓
B.尿液[H+]↑
C.细胞内[K+]↓合并尿液[H+]↑
D.细胞内[K+]↓合并尿液[H+]↓
E.细胞内[K+]↑合并尿液[H+]↑
.缺钾性碱中毒时可出现C
.肾小管性酸中毒时可出现D
.酮症酸中毒时可出现C
.由血管床容量增加引起的休克有
A失血性休克
B心源性休克
C过敏性休克
D神经源性休克
E感染性休克
.妊娠妇女需要及时解热的原因
A致畸危险
B诱发心衰
C血糖增高
D脂肪分解增加
E蛋白质合成减少
.酸中毒时导致心肌兴奋-收缩偶联障碍的机制有
AH+与Ca2+竞争与肌钙蛋白结合
BK+与Ca2+竞争与肌钙蛋白
C肌浆网释放Ca2+减少
D细胞外液Ca2+内流减少
EH+与肌钙蛋白的亲和力大于Ca2+与肌钙蛋白的亲和力
.休克时血钾升高的原因是
A酸中毒
B少尿或无尿
C组织细胞受损
D钠泵失活
E溶血
.急性肾衰竭时肾细胞损伤的机制有
A自由基形成↑
B磷脂酶活性↓
C还原性谷胱甘肽↓
D细胞骨架结构改变
E细胞凋亡被激活
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